Chirurgie des Seins Tubéreux

Les seins tubéreux, ou poitrine tubereuse, sont une malformation fréquente, mais peu connue. Ils causent des problèmes dans le développement des seins. Cela peut entraîner des souffrances psychologiques et des complexes physiques.

La correction de cette condition apporte un bénéfice psychologique significatif. Différentes techniques chirurgicales peuvent être envisagées selon le profil de chaque patiente, et plusieurs interventions peuvent s’avérer nécessaires pour atteindre un résultat optimal.

Peut etre prise en charge par l’ assurance maladie.

Chirurgie des seins Tubulaire et Seins Tubéreux

Les seins tubéreux sont une malformation congénitale qui se caractérise par une forme allongée et conique du sein, rappelant un tube. Cette anomalie est souvent associée à une petite base d’implantation et à un écartement important entre les seins.

En d’autres termes, les seins tubéreux ont une forme atypique :

• Allongés et coniques: Ils ressemblent davantage à des tubes qu’à des demi-sphères.
• Petite base: La partie inférieure du sein est souvent étroite et peu développée.
• Écartement important: Les deux seins sont souvent éloignés l’un de l’autre.
• Aréole proéminente: Le contour du mamelon est souvent plus prononcé.
• asymétrie mammaire
• malformation mammaire

Cette malformation peut avoir un grand impact psychologique sur les femmes qui en souffrent. Elle affecte leur confiance en elles et leur estime de soi.

Les causes des seins tubéreux ne sont pas encore complètement comprises. On pense qu’elles sont liées à une croissance anormal des glandes mammaires pendant la puberté.

Pour corriger cette malformation, la chirurgie esthétique est la solution la plus efficace. Elle permet de redonner une forme plus arrondie et harmonieuse aux seins, en augmentant la taille et en remodelant le tissu mammaire.

Il existe deux principales techniques chirurgicales pour corriger les seins tubéreux:

• La pose de prothèses mammaires: Cette technique permet d’augmenter rapidement et efficacement les seins.
• Le lipofilling : Cette technique prend de la graisse d’une autre partie du corps, comme le ventre ou les cuisses. Ensuite, elle réinjecte cette graisse dans les seins. Cela donne un résultat plus naturel.

Liste de Nos interventions mammaires.

Le choix de la technique dépend de plusieurs facteurs:

• Le degré de correction souhaité: Pour une augmentation de volume importante, privilégiés les prothèses mammaire en silicone. Pour un rendu plus naturel et une correction modérée, le lipo filling peut être une bonne option.
• La quantité de tissu graisseux disponible: Le lipofilling nécessite une quantité suffisante de graisse à prélever.
• Les préférences individuelle: Certaines femmes préfèrent un résultat plus rapide avec les prothèses, tandis que d’autres souhaitent un touché plus naturel.

L’opération s’apparente fortement à une augmentation mammaire mais pour un seins ou les deux en fonction de la vononté de chaque patiente.

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Chirurgie des seins tubéreux comment savoir si vous avez une mal formation ?

Comment savoir si le sein est tubereux ?

Les seins tubéreux présentent des caractéristiques spécifiques qui les distinguent des seins d’une forme normale. Bien que seul un professionnel de santé puisse établir un diagnostic formel, voici quelques signes qui peuvent vous mettre sur la voie :

• Forme allongée et conique: Les seins ont une forme qui rappelle davantage un tube qu’une demi-sphère.
• Base étroite: La partie inférieure du sein est plus étroite que la normale, donnant l’impression d’un sein « pincé » à la base.
• Aréole proéminente: Le mamelon est souvent plus grand et plus proéminent que la normale.
• Distance importante entre les seins: Les deux seins sont souvent éloignés l’un de l’autre.
• Manque de volume dans la partie inférieure du sein: La partie inférieure du sein est souvent moins développée.
• Sensation de tension: Certaines femmes ressentent une sensation de tension ou de tiraillements au niveau des seins.

Quels sont les différents stades d’un sein tubéreux ?

1. Grade 1: Le quadrant inféro-interne du sein est principalement touché. L’aréole est souvent légèrement décalée vers le bas et l’intérieur.
2. Grade 2: Les deux quadrants inférieurs du sein sont atteints. Le sillon sous-mammaire est alors situé plus haut que la normale.
3. Grade 3: Les quatre quadrants du sein sont touchés, donnant au sein une forme tubéreuse très prononcée. L’aréole est souvent grande et proéminente, et le sillon sous-mammaire est très haut.
4. Grade 4 (ou stade combiné): Ce stade correspond à une combinaison des stades précédents, avec des anomalies touchant différentes zones du sein.

Note: Cette classification peut varier légèrement selon les différents spécialistes, mais elle donne une idée générale de l’évolution de la malformation.

Sein tubéreux cause et Traitement:

• Anomalie du développement mammaire: Il semblerait qu’un trouble de croissance de la glande mammaire pendant la puberté soit à l’origine de cette malformation.
• Il y a un tissu fibreux anormal. Certains experts pensent que ce tissu peut gêner la croissance normale de la glande mammaire. Ce tissu se trouve autour de la base du sein.
• Facteurs hormonaux: Des déséquilibres hormonaux pourraient également jouer un rôle dans l’apparition des seins tubéreux.

Correction des seins tubéreux

Une chirurgie des seins tubéreux vise comment corriger la forme inhabituelle de la poitrine:

Selon le stade des seins, on en distingue 3 types :

• La forme la plus fréquente se manifeste par les aréole regarde vers le bas ou à l’intérieure du sein. (seins tuberculeux)
• hypotrophie mammaire, pas mature.
• La partie inférieur du sein est absente, avec une aréole qui pointe vers le bas.
• Abscence de galbe supérieure ou inférieure, le sein prend alors la forme d’un tube. (poitrine tuberculeuse)

Selon le stade d’évolution, on peut corriger avec des implants mammaires. Cela donne un joli galbe et ajoute du volume à la poitrine.

Deux solutions s’offrent aux patientes: l’augmentation par prothèses mammaire ou lipofilling mammaire.

Combinaison des deux techniques:

Il est également possible de combiner les deux pour obtenir un rendu optimal. On peut aussi faire un lipofilling pour affiner les contours. Cela permet d’obtenir un rendu plus naturel.

Facteurs à prendre en compte dans le choix:

• Vos attentes: Quel volume souhaitez-vous obtenir ? Quel rendu recherchez-vous ?
• Votre morphologie: La quantité de tissu graisseux disponible, la qualité de votre peau, la taille de votre poitrine actuelle.
• Les conseils de votre médecin: Il vous guidera dans votre choix selon vos caractéristiques individuelles.

Il est indispensable de discuté avec le chirurgien plasticien avant l’opération pour un résultat naturel.

Les étapes préopératoires ?

• Évaluation psychologique: Le médecin évalue votre motivation et vos attentes.
• Examen physique: Il examine votre poitrine pour identifier les anomalies.
• Proposition d’un plan de traitement personnalisé: Ce plan peut inclure :
• Liposuccion + injection de cellules graisseuses (suppose d’avoir un peu de gras dans le corps)
• La mise en place d’implants pour sein tubéreu de faible projection pour garder le côté naturel du résultat final et éviter l’apparition d’un double sillon.
• Correction des aréoles
• Demande d’entente préalable sécurité sociale: Le médecin vous aidera à constituer votre dossier pour une éventuelle prise en charge par l’assurance maladie.

Critères de prise en charge des seins tubéreux :

• Sous-développement de la partie inférieure des seins du à une malformation.
• Forme tubéreuse .
• Asymétrie importante entre les deux seins.

Examens pré-opératoires obligatoires avant l’opération :

• Mammographie seins tubereu : Pour les femmes de plus de 25 ans.
• Échographie mammaire: Pour les femmes de moins de 25 ans.
• Bilan sanguain: Pour vérifier votre état de santé général.
• Consultation avec l’anesthésiste: Pour une préparation psychologique .

Déroulement d’une intervention : augmentation mammaire

• La durée de l’intervention: entre 1h et 3 heures.
• L’arrivée à la clinique se fait 2 heures avant le début de l’intervention.
• L’intervention se déroule sous anesthésie générale
• Sortie de clinique le jour meme ou 1 nuit sous surveillance

Chaque défaut d’une poitrine peut être corrigé :

• Le redonner du pulp à la partie inférieure du sein (segments inférieurs stade 3).
• Les volumes mammaires trop faibles et inégaux.
• Plastie glandulaire : Indiquée pour les seins tubéreux de stade 3, bien que le lipofilling associé aux fasciotomies ait réduit sa nécessité. Elle permet de casser l’anneau fibreux en le striant ou le retirant au bistouri électronique.
• Plastie aréolaire : Utile pour corriger la largeur, le positionnement ou l’asymétrie des aréoles. Elle repositionne les aréoles à la même hauteur, dans l’axe, et réduit leur diamètre à environ 38 mm.
• Augmentation mammaire par prothèses : Essentielle pour donner du galbe, arrondir et élargir les seins tubéreux

Quelles sont les différentes cicatrices possibles pour le traitement des seins tubéreux ?

Les cicatrices possibles lors d’une chirurgie seins tubéreux par augmentation mammaire :

• Péri-aréolaire: Cette cicatrice se situe autour de l aréole du mamelon et est souvent utilisée pour insérer la prothèse mammaire.
• Cicatrices de « round block » (bloc circulaire): entoure complètement l’aréole et permet de la réduire ou de la repositionner plus haut.
• En « T inversé » : Cette cicatrice en forme de T est souvent utilisée pour les seins tubéreux avec une grande ptose. Elle permet de relever le sein et de repositionner l’aréole.

En résumé, cela dépendra de la technique chirurgicale utilisée et de la spécificité de chaque cas. Le chirurgien esthétique vous expliquera en détail les différentes options et leurs implications en termes de résultats esthétiques et de cicatrisation.

Les risques et les complications après chirurgie des seins tubéreux ?

• Récidive de la forme en tube : le sein peut reprendre sa forme tubéreuse initiale.
• croissance secondaire de l’aréole : l’aréole peut s’élargir avec le temps.
• Apparition d’un double sillon :
• Corde fibreuse qui creuse la partie inférieure du sein.
• Se produit si l’anneau fibreux et la peau ne sont pas assez souples pour s’adapter à la courbe de la prothèse.
• Solution : séance de lipofilling pour assouplir la glande et préparer la peau avant une seconde intervention.
• Autres complications rares et non spécifiques :
• Risques liés à la chirurgie : hématome, infection, désunion de cicatrice, thrombose veineuse.

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