Abdominoplastie apres cesarienne prise en charge par la sécurité sociale ? Prix, intervention. Demandez votre devis gratuit en ligne.
L’abdominoplastie, également connue sous le nom de plastie abdominale, est une intervention chirurgicale visant à améliorer l’esthétique de l’abdomen, souvent réalisée après des grossesses ou un accouchement.
Abdominoplastie apres cesarienne prise en charge par l’assurance Maladie ?
En règle générale, l’Assurance Maladie ne prend pas en charge l’abdominoplastie réalisée à des fins purement esthétiques, même après une césarienne.
Pourquoi l’Assurance Maladie ne rembourse-t-elle pas ? prise en charge de labdominoplastie
- Critère esthétique: L’abdominoplastie est le plus souvent considérée comme une intervention de chirurgie esthétique, visant à améliorer l’apparence physique et non à traiter une pathologie.
- Absence de nécessité médicale: Sauf dans des cas très particuliers où l’excès de peau abdominal entraîne des problèmes de santé (infections récurrentes, troubles cutanés…), l’abdominoplastie n’est pas considérée comme une intervention médicale nécessaire.
Quand une prise en charge dune abdominoplastie peut-elle être envisagée ?
- Tablier abdominal: Dans certains cas, lorsqu’il existe un « tablier abdominal » (excès de peau important recouvrant le pubis), la sécurité sociale peut envisager une prise en charge partielle. Cependant, les conditions sont strictes et une demande d’entente préalable est nécessaire.
- Complications post-césarienne: Si l’intervention a entraîné des complications spécifiques (diastasis des grands droits, hernie, etc.) nécessitant une intervention chirurgicale, une partie des frais peut être remboursé.
quelles sont les élements a savoir ?
- Mutuelle: Même si Ameli ne rembourse pas l’intégralité des frais, certaines mutuelles peuvent proposer des remboursements complémentaires. Il est donc important de se renseigner auprès de votre complémentaire santé.
- Chirurgien: Votre chirurgien pourra vous informer sur les possibilités de prise en charge et vous aider à constituer votre dossier.
- Prix: Le coût d’une abdominoplastie est variable et dépend de plusieurs facteurs (clinique, technique utilisée, etc.).
En résumé, bien que l’abdominoplastie après césarienne soit une intervention de plus en plus fréquente, elle n’est généralement pas prise en charge, remboursée par la sécurité sociale. Il est donc important de se renseigner auprès de votre chirurgien et de votre mutuelle pour connaître les modalités de remboursement et les coûts associés.
Les critères de la sécurité sociale à connaitre ?
La prise en charge par la sécu d’une abdominoplastie est conditionnée par la présence d’un tablier abdominal. Ce critère correspond à un excès de peau si important qu’il recouvre entièrement le pubis. Les médecins utilisent parfois le test de la « feuille de papier » pour évaluer l’importance de cet excès de peau. Le code de nomenclature QBFA 005 (ou QBFA 008 en cas de liposuccion associée) est généralement utilisé pour facturer cette opération.
Un antécédent de chirurgie bariatrique (chirurgie de l’obésité) peut être pris en compte. Il est important de noter qu’une perte de poids significative, bien qu’importante, n’est pas une condition essentielle. Toutefois, après un régime ou une chirurgie bariatrique, les médecins-conseils font souvent preuve de tolérance et peuvent accorder leur accord même si le ventre est à la limite des critères requis.
Résultat abdominoplastie apres 1 mois
Comment se déroulent les démarches pour obtenir une prise en charge ?
Pour que la prise en charge de la chirurgie réparatrice du ventre soit validée, le chirurgien plasticien doit rédiger une demande d’entente préalable adressée à la sécu. Le patient ou la patiente doit ensuite déposer cette demande auprès de son centre de sécurité sociale.
Si aucune réponse n’est donnée dans un délai de 15 jours, la demande est considérée comme acceptée. Cependant, de plus en plus souvent, le médecin-conseil AMELI convoque le patient pour un examen clinique afin de vérifier la présence des critères anatomiques mentionnés dans la demande. La décision finale repose sur ce médecin, bien que des recours soient possibles en cas de désaccord.
Le remboursement de l’abdominoplastie ?
En cas d’hospitalisation dans un établissement conventionné, si la demande d’entente est accordée, la Sécu prend en charge les frais d’hospitalisation. Toutefois, les dépassements d’honoraires du chirurgien et de l’anesthésiste restent à la charge du patient. Ces frais peuvent néanmoins être remboursés, en tout ou en partie, selon les garanties prévues dans le contrat de mutuelle complémentaire santé souscrit.
Abdominoplastie après une grossesse ?
L’abdominoplastie, plus communément appelée « plastie abdominale », est une intervention de chirurgie esthétique qui vise à remodeler l’abdomen (ventre) en retirant l’excès de peau et de graisse accumulés, souvent suite à une grossesse, une perte de poids importante ou des variations de poids répétées.
Cette opération permet de traiter le diastasis des muscles abdominaux, une éventuelle hernie, ou encore un excès de peau. Le docteur Chennoufi, spécialiste en chirurgie esthétique en Tunisie, propose également une lipoaspiration complémentaire pour affiner la silhouette et obtenir un résultat optimal. Durant la consultation préalable, il explique le déroulement de l’opération, les honoraires, et le niveau de remboursement possible.
- Retendre la peau: Éliminer le surplus de peau qui pend au-dessus du pubis grace au lifting.
- Resserrer les muscles abdominaux: Renforcer la paroi abdominale affaiblie par la grossesse ou les variations de poids.
- Redessiner le contour de la taille: Affiner la taille et créer une silhouette plus harmonieuse.
- Liposuccion : option a discuter avec le médecin
L’abdominoplastie suite à une grossesse : un besoin fréquent
De nombreuses femmes souhaitent retrouver un ventre plat après une ou plusieurs grossesses. En effet, la grossesse entraîne souvent des modifications importantes au niveau de la paroi abdominale :
- Étirement des muscles: Les muscles abdominaux s’étirent pour laisser place au bébé.
- Accumulation de graisse: Des dépôts de graisse peuvent se former, notamment au niveau du bas-ventre.
- Relâchement cutané: La peau perd de son élasticité et peut se retrouver distendue.
L’abdominoplastie peut alors être une solution pour corriger ces modifications et retrouver une silhouette plus ferme et plus harmonieuse.
Cicatrice
Cette chirurgie implique une cicatrice discrète et parfois la reconstruction de l’ombilic (nombril) pour un effet naturel. Les cicatrices s’améliorent progressivement au fil des semaines post-opératoires. En complément, certains patients associent un lifting mammaire pour harmoniser la silhouette. Une réponse claire est donnée après l’évaluation de chaque cas, garantissant un suivi personnalisé pour des résultats esthétiques durables. (fiche à télécharger)